Где расположены вкусовые сосочки на языке?

Боль под языком обычно свидетельствует о воспалении железы – сиалоадените. Причин, по которым может возникнуть данное заболевание, немало – от осложнения ОРВИ до инородного предмета в слюнных протоках. Недооценивать этот симптом нельзя, поскольку воспаление подъязычной железы может привести к неприятным последствиям.

Что находится под языком у человека

Первичной обработке пищи способствует слюна, вырабатываемая многочисленными мелкими железами, рассеянными по стенке полости рта, и тремя парами крупных желез. В нижней части ротовой полости расположены протоки поднижнечелюстных и подъязычных слюнных желез.

Пока слюнные железы полноценно функционируют, многие люди их даже не замечают. Зная лишь общую схему строения ротовой полости, мало кто может сказать, где находятся эти органы. Но если слюнная железа под языком воспалилась, человек ощущает припухлость в том месте, где она расположена.

Причины воспаления слюнной железы под языком

В большинстве случаев ощущение, что нечто опухло под языком, возникает при воспалении подъязычных слюнных желез – сиалоадените. Самыми вероятными причинами развития патологии являются:

• Стоматологические заболевания и болезни ЛОР-органов – стоматит, кариес, ангина и любые другие болезни, сопровождающиеся развитием очага инфекции.
• Осложнения после пневмонии и других инфекционных вирусных, бактериальных болезней, при которых патогенные микроорганизмы попадают в железистую ткань из крови, лимфы или через собственные протоки.
• Наличие инородного тела в протоках – иногда туда попадают мелкие частички пищи, зернышки или ворсинки щетки при чистке зубов.
• Воспаление после операции.
• Накопление камней внутри слюнных протоков.
• Воспаление миндалин и лимфатических узлов.

Реже железы воспаляются вследствие развития рака, дерматологических болезней, аллергических реакций. Такой воспалительный процесс может сопровождать анемию. При отравлении тяжелыми металлами сиалоаденит может возникать из-за накопления в железистых тканях токсичных веществ.

Симптомы воспаления слюнной железы под языком, фото

Человек начинает догадываться о воспалении подъязычной железы после того, как почувствует отек и опухоль под языком. Она болезненна, причиняет дискомфорт при глотании, пережевывании пищи, может мешать разговаривать.

При надавливании на дно языка из протоков распухших желез выделяется прозрачная жидкость, если воспалительный процесс сопровождается нагноением – вытекает гной. Из-за примеси гноя в слюне человек может ощущать неприятный привкус и запах изо рта. Слизистая оболочка над воспаленной железой начинает опухать, краснеть и уплотняться. Бурное воспаление вызывает скачок температуры тела.

Если слюнной проток забивается камнями или закупоривается инородным телом, человек может ощущать сухость во рту из-за нехватки слюны.

Различают две формы сиалоаденита:

• Острая. Сперва сопровождается серозным воспалением, которое может переходить в гнойное. В запущенных случаях возможен некроз железистых тканей.
• Хроническая. Сиалоаденит может сопровождать течение туберкулеза, сифилиса, актиномикоза. Иногда воспаление затрагивает паренхиму железы, ее строму или протоки.

Диагностика сиалоаденита

Список заболеваний, при которых может появляться припухлость под языком, весьма длинный, поэтому выявить причину развития патологии самостоятельно практически невозможно. Если под языком что-то опухло, нужно срочно идти к врачу, особенно если слюна не выделяется, железа увеличивается, а общее состояние ухудшается.

С таким симптомом можно обратиться к стоматологу или терапевту (педиатру), но для уточнения диагноза может понадобиться консультация многих других докторов, включая ревматолога, хирурга, фтизиатра. Для полноценной диагностики необходимы такие обследования:

• Бактериальный посев.
• ИФА.
• ПЦР-анализы.
• УЗИ слюнных желез.
• Цитологические исследования самой железы и ее выделений.
• Сиалография.
• Сиалотомография.

Как лечить воспаление слюнной железы под языком

В зависимости от того, почему воспалилась железа, и возникла опухоль, подбираются разные варианты лечения. При среднетяжелом состоянии может быть назначена новокаиновая блокада.

Если не лечить воспаление под языком, оно может привести к полной потере функциональности железы и некрозу тканей. При некротической опухоли приходится удалять всю слюнную железу.

При частом воспалении околоушной, подъязычной или подчелюстной железы может развиться хроническая форма сиалоаденита, которая трудно лечится. Иногда и вовсе не удается полностью вылечить патологию. Поэтому к врачу идти нужно сразу после появления первых симптомов болезни, курс лечения нужно завершить до конца.

Можно ли лечить воспаление слюнной железы в домашних условиях

Пытаться снять припухлость под языком дома, без осмотра и назначений врача, опасно. Самостоятельно подобранные методы народной медицины могут навредить или попросту не оказать необходимого эффекта, в результате чего болезнь продолжит прогрессировать. При наличии серьезных заболеваний внутренних органов и новообразований промедление с лечением может привести к печальным последствиям. Поэтому в домашних условиях нужно выполнять только те процедуры, которые назначает врач.

Во время лечения сиалоаденита необходимо соблюдать особый режим питания и чистки зубов. Нельзя есть грубую пищу и пережевывать крупные куски еды. Нужно пить больше жидкости, особенно молока и свежих соков. Очень важна регулярная, тщательная, но осторожная чистка зубов – она помогает устранить болезнетворную микрофлору, скапливающуюся на слизистой оболочке полости рта.

Если под языком что-то опухло и болит, или из слюнных протоков пошел гной, нужно идти к терапевту или стоматологу. Необходимо тщательное обследование для определения точного диагноза, а затем – усердное лечение. Нужно стараться вылечить заболевание, пока оно находится в острой фазе, так как запущенная хроническая форма сиалоаденита не всегда поддается полному излечению.

Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

ГБОУ ВПО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

Особенности повреждения нитевидных сосочков и биопленки микрофлоры слизистой оболочки языка у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Маев И.В., Базикян Э.А., Лукина Г.И., Зайратьянц О.В., Чунихин А.А.

Маев И.В., Базикян Э.А., Лукина Г.И., Зайратьянц О.В., Чунихин А.А. Особенности повреждения нитевидных сосочков и биопленки микрофлоры слизистой оболочки языка у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Архив патологии.
2019;81(1):18‑23.Maev IV, Bazikyan EA, Lukina GI, Zairat’yants OV, Chunikhin AA. Features of filiform papillary lesion of the tongue and its mucosal microflora biofilm in patients with gastroesophageal reflux disease. Arkhiv Patologii. 2019;81(1):18‑23. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/patol20198101118

Цель исследования — выявить повреждения нитевидных сосочков, изменения локализации и состав микрофлоры дорсальной поверхности языка у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Материал и методы. Изучены биоптаты дорсальной поверхности языка у 7 больных ГЭРБ (3 мужчины, 4 женщины) и 6 человек без патологии органов пищеварения (3 мужчины, 3 женщины). Диагноз ГЭРБ базировался на совокупности клинических данных, суточной рН-метрии, ЭГДС и специализированного опросника GerdQ. Использовали методы сканирующей электронной микроскопии и флюоресцентной конфокальной микроскопии. Результаты. Нитевидные сосочки языка в норме имеют сложное строение и состоят из первичных и вторичных сосочков. У пациентов с ГЭРБ определяют очаги повышенной десквамации эпителия с частичной или полной утратой вторичных сосочков. В норме и в участках с сохранными вторичными сосочками у больных ГЭРБ биопленку микрофлоры выявляют только на эпителии вторичных сосочков. Напротив, в очагах повреждения и полностью утративших вторичные сосочки у больных ГЭРБ микрофлору (более разнообразную по своим морфологическим признакам) выявляют на поверхности эпителиальных клеток первичных сосочков, за исключением их чашеобразных углублений в области утраченных вторичных отростков. В таких чашеобразных углублениях сохраняются плотные межклеточные контакты эпителиальных клеток. Заключение. Для нитевидных сосочков слизистой оболочки языка при ГЭРБ характерно появление участков с частичной или полной утратой вторичных сосочков и повышенной десквамацией эпителиальных клеток. Происходит транслокация биопленки микрофлоры на первичные сосочки, за исключением их чашеобразных углублений (зоны утраченных вторичных сосочков). При транслокации микрофлоры нарастает ее морфологическое разнообразие.

Цель исследования — выявление изменений нитевидных сосочков и локализации микрофлоры дорсальной поверхности языка у больных ГЭРБ.

Материал и методы

Биоптаты изучали с применением методов сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) и флюоресцентной конфокальной микроскопии (ФКМ) в лаборатории молекулярной биологии и генетики (д.м.н., проф. С.А. Гусев, д.м.н., проф. Г. И. Лукина) ФГБУ Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины ФМБА России. Для проведения СЭМ биоптаты размером 0,5×1,0 мм фиксировали в смеси 2% раствора формальдегида и 1,4% раствора глутаральдегида (рН 7,4) на 1-е сутки при температуре 40 °C, промывали в 0,1 М фосфатном буфере (рН 7,4) и дистиллированной воде в течение 2 ч на каждом из этапов. После обезвоживания в этиловом спирте восходящей концентрации образцы высушивали с помощью метода замещения жидкости переходом критической точки с использованием аппарата Hitachi НСР-2 («Hitachi», Япония) и покрывали слоем золота толщиной 10 нм методом напыления в вакуумной установке JEE-420 («Joel», Япония). Исследование нитевидных сосочков в полученных препаратах проводили в сканирующем электронном микроскопе S-570 («Hitachi», Япония).

Для ФКМ нефиксированные биоптаты сразу после получения окрашивали флюоресцентными красителями — синтетическими флюорофорами карбоксифлюоресцеином (эмиссия флюоресценции в зелено-желтой области спектра поглощения, λ 520 нм) и тетраметилкарбоксиродамином (эмиссия флюоресценции в красной области спектра поглощения, λ 576 нм) («Синтол», Россия). Эти красители свободно проникают через клеточные мембраны и окрашивают ядра эпителиальных клеток, а также хроматин бактерий.

Результаты и обсуждение

СЭМ биоптатов дорсальной поверхности языка в группе сравнения подтвердила сложное строение нитевидных сосочков и их важную роль в создании среды обитания микрофлоры языка. Первичные сосочки отличаются широким основанием («луковицей»), на котором расположено несколько вторичных сосочков, собранных в пучок и покрытых сплошным слоем (биопленкой) микрофлоры (рис. 1, а,

Рис. 1. Нитевидные сосочки дорсальной поверхности языка в группе сравнения. а, б — вторичные сосочки, собранные в пучок и покрытые биопленкой микрофлоры, в ложе первичного сосочка («луковицы»); в — кератиноциты с плотными межклеточными контактами в месте прикрепления вторичных сосочков к первичному (стрелка), микрофлора практически отсутствует; г — кератиноциты с ослабленными межклеточными контактами дистальной части вторичного сосочка (стрелка), покрытые биопленкой микрофлоры; д, е — дистальная часть вторичных сосочков с биопленкой преимущественно кокковой микрофлоры. Сканирующая электронная микроскопия. а — ×200, б — ×500, в — ×600, г — ×1500, д — ×2000, е — ×4000.

б). На поверхности эпителиальных клеток луковицы первичного сосочка в месте прикрепления вторичных сосочков микрофлора практически не встречается, а в области верхушек вторичных сосочков различимы колонии кокковой флоры и отдельно встречающиеся палочковидные бактерии. У основания вторичных сосочков эпителиальные клетки характеризуются плотными межклеточными контактами. В дистальных участках вторичных сосочков эпителиальные клетки отличаются менее прочной связью между собой, что в норме позволяет ороговевшим кератиноцитам слущиваться (см. рис. 1, в—е).

СЭМ биоптатов дорсальной поверхности языка у пациентов с ГЭРБ выявила очаги с полным или частичным отсутствием вторичных сосочков. На их месте в первичных сосочках сохранялись чашеобразные вдавления, покрытые эпителиальными клетками с плотными межклеточными контактами и незначительной бактериальной обсемененностью. Другие участки первичных сосочков характеризуются повышенной десквамацией эпителия, не характерной в норме для такой локализации кератиноцитов, и биопленкой микрофлоры (рис. 2, а,

Рис. 2. Нитевидные сосочки дорсальной поверхности языка у пациентов с ГЭРБ. а — утрата вторичных сосочков на участке повышенной десквамации эпителия; б — основание; в — дистальная часть первичного сосочка с биопленкой микрофлоры; г — сохранившийся вторичный сосочек с биопленкой разнообразной микрофлоры. Сканирующая электронная микроскопия. а — ×150, б — ×2000, в — ×400, г — ×1500.

б). Эта микрофлора по морфологическим характеристикам отличается как от исследованных участков группы сравнения, так и участков с сохранными вторичными сосочками у пациентов с ГЭРБ не только ее локализацией, но и более разнообразным видовым составом. Помимо кокков и палочек наблюдается появление нитей, характерных для мицелия грибов и лептотрихий, которые располагаются не только по поверхности, но и в разрывах между эпителиальными клетками (см. рис. 2, в).

У пациентов с ГЭРБ обнаружены первичные сосочки с частично сохранившимися единичными и укороченными вторичными сосочками. Покрывающие их эпителиальные клетки отличаются от группы сравнения повышенной десквамацией и относительно беспорядочным расположением. Такие вторичные сосочки покрыты биопленкой микрофлоры, которая по морфологии отличается от таковой группы сравнения большим разнообразием — присоединяются веретенообразные, почкующиеся формы (см. рис. 2, г). Биопленка не имеет такого плотного прикрепления к эпителиальным клеткам, как в сохранных по своей структуре вторичных сосочках в группе сравнения и у пациентов с ГЭРБ. Микрофлора в участках с неизмененными нитевидными сосочками у пациентов с ГЭРБ более однородна, биопленка прочно прикреплена к поверхности вторичных сосочков, а эпителиальные клетки в меньшей степени подвержены десквамации.

Результаты ФКМ подтвердили высокую обсемененность вторичных сосочков в группе сравнения (рис. 3, а,

Рис. 3. Нитевидные сосочки дорсальной поверхности языка в группе сравнения (а, б) и у пациентов с ГЭРБ (в, г). а, б — обильная микрофлора на поверхности эпителия вторичных сосочков; в — единичные бактериальные колонии в области чашеобразных углублений первичных сосочков при утрате вторичных; г — дистальная часть первичного сосочка с биопленкой микрофлоры. Конфокальная флюоресцентная микроскопия, микрофлора и ядра эпителиальных клеток окрашены флюоресцентными красителями (синтетическими флюорофорами, чувствительными к хроматину): в зеленый карбоксифлюоресцеином (а) и красный цвет тетраметилкарбоксиродамином (б—г). а, б — ×100, в, г — ×400.

Заключение

Таким образом, результаты проведенного исследования продемонстрировали сложную структуру нитевидных сосочков дорсальной поверхности языка с наличием биопленки микрофлоры на вторичных сосочках.

Для нитевидных сосочков слизистой оболочки языка при ГЭРБ характерно появление участков с частичной или полной утратой вторичных сосочков и повышенной десквамацией эпителиальных клеток. Происходит транслокация биопленки микрофлоры на первичные сосочки, за исключением их чашеобразных углублений (зоны утраченных вторичных сосочков). При транслокации микрофлоры нарастает ее морфологическое разнообразие.

Концепция и дизайн исследования: И.В.М., Э.А.Б

Сбор и обработка материала: Э.А.Б., Г. И.Л., А.А.Ч.

Написание текста: Г. И. Л., О.В.З., А.А.Ч.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Сведения об авторах

Маев Игорь Вениаминович — https://orcid.org/0000-0001-6114-564X

Базикян Эрнест Арамович — https://orcid.org/0000-0002-9184-3737

Лукина Галина Ильхамовна — https://orcid.org/0000-0003-4145-3797

Чунихин Андрей Анатольевич — https://orcid.org/0000-0002-9054-9464

Делимся переводом статьи про анатомию вкуса. Она поможет понять, как формируется вкусовое впечатление и почему в оценке кофе важен не только вкус, но и тело, запах и температура.

Из чего состоит поверхность языка

Если внимательно посмотреть на язык, мы увидим, что он как будто покрыт маленькими «пупырышками». Кажется, что это и есть наши вкусовые рецепторы. Но на самом деле это вкусовые сосочки. Рецепторы намного меньше: в одном вкусовом сосочке — от 3 до 100 рецепторов.

Вкусовые сосочки языка

Обратите внимание, что некоторые сосочки выглядят иначе, чем другие. Это потому что у нас на языке четыре типа сосочков. В центре языка — множество маленьких, тонких сосочков. Они называются нитевидными и не содержат вкусовых рецепторов. Спереди и по бокам языка — маленькие круглые сосочки, похожие на крапинки. Это грибовидные сосочки — они обычно содержат по 3–5 вкусовых рецепторов.

Увидеть другие два типа гораздо сложнее. Посмотрите на самую заднюю часть языка — туда, где расположены миндалины. Возможно, вам удастся разглядеть несколько выступов по бокам. Это листовидные сосочки. А ближе к небному язычку расположены большие, круглые вкусовые сосочки. Они называются желобовидными. Каждый из этих двух типов содержит более 100 вкусовых рецепторов.

Сладкий, горький, солёный. Правда ли, что разные части языка отвечают за разные вкусы?

Глядя на расположение сосочков на языке, мы вспоминаем уроки биологии, на которых изучали карту языка. Она показывает области, которые отвечают за распознавание разных вкусов — соленого, сладкого, кислого, горького и острого. Но не все так просто: карта языка — это миф! Каждый вкусовой рецептор, независимо от расположения, может распознавать все пять вкусов.

Карта языка — это миф: каждый вкусовой рецептор распознает все пять вкусов

Как мозг получает сигнал о вкусе

Давайте поближе рассмотрим вкусовой рецептор. Он состоит из двух типов клеток — вкусовых, которые выполняют основную работу по распознаванию вкуса, и вспомогательных. Над каждым вкусовым рецептором расположена вкусовая пора — отверстие, в которое проникают молекулы еды для взаимодействия со вкусовыми клетками.

Каждая вкусовая клетка имеет вкусовой волосок. Когда он соприкасается с молекулой пищи, клетка посылает мозгу импульс: обнаружен вкус! Импульс проходит через черепной нерв, который соединяет вкусовые рецепторы с мозгом.

Каждый вкусовой рецептор содержит 30–50 вкусовых клеток. Это означает, что ваш мозг одновременно обрабатывает тысячи сигналов от вкусовых рецепторов. Он берет информацию, которую посылают рецепторы, и сравнивает с воспоминаниями о вкусах, которые вы когда-либо ощущали. Именно так мозг распознает, что именно вы едите.

Существует всего пять вкусов — сладкий, соленый, кислый, горький и умами. Все остальное ваши вкусовые рецепторы попросту игнорируют. Но мы знаем, что вкусовые впечатления нельзя уместить в пять определений. И в этом случае пора вспомнить про запах и ощущения во рту.

Как ощущение пищи во рту влияет на восприятие вкуса

Когда мы говорим «вкусно», наш мозг на самом деле оценивает не только вкус, но и множество других факторов. Текстура, влажность, температура, жирность — это лишь часть того тактильного опыта, который мы получаем во время жевания или глотания. Вы не станете есть отсыревшую гранолу, пить теплую газировку или угощать друзей засохшим печеньем. Даже если вкус блюд остался тем же, общее впечатление будет негативным.

Как запах влияет на восприятие вкуса

Во время жевания и глотания вы ощущаете запахи даже той пищи, которая уже у вас во рту. Все они поступают в носовую полость, где расположены обонятельные клетки. Эти клетки работают так же, как и вкусовые рецепторы — но отвечают за восприятие запаха, а не вкуса. У них тоже есть крошечные волоски, которые при контакте с запахом посылают мозгу сигнал через обонятельный нерв.

Взаимодействие обонятельных клеток с запахами

В отличие от вкусовых, обонятельные клетки могут различать тысячи разных ароматов — от мясного до фруктового. Получается, что практически каждый компонент нашего вкусового впечатления, кроме пяти известных вкусов, — это на самом деле запах. Поэтому он так важен в восприятии вкуса. Это также объясняет, почему при заложенном носе пища кажется безвкусной.

Действительно ли мы едим «на автомате»?

Нам кажется, что во время приема пищи активна только наша пищеварительная система, но это не так. Наш мозг проделывает огромную работу. А работает он в тандеме с вкусовыми и обонятельными рецепторами — именно они помогают нам распознавать вкусы. Благодаря сложной анатомии мы помним любимые лакомства из детства и можем наслаждаться блюдами в кафе.

Сосочки языка – это структурные образования, принимающие участие в восприятии прикосновений и вкусовых качеств пищи. Придавая языку шероховатость, они помогают удерживать и механически перерабатывать еду. Многие люди задумываются о наличии и назначении сосочков лишь тогда, когда они воспаляются, увеличиваются и начинают доставлять дискомфорт.

Воспаление сосочков на корне и краях языка может возникать по разным причинам: как на фоне стоматологических заболеваний, так и из-за острых или хронических патологий внутренних органов.

Анатомические и физиологические особенности сосочков

И у детей, и у взрослых людей сосочки покрывают всю переднюю поверхность языка: спинку, кончик, корень и края. Их поверхность образована эпителием, не ороговевающим в течение всей жизни.

По структуре и функциям медики подразделяют сосочки на такие виды:

Несмотря на то что за восприятие вкуса отвечают только желобовидные, грибовидные и листовидные сосочки, все их разновидности одинаково важны для человека. Любое связанное с ними изменение свидетельствует о неполадках в организме и доставляет дискомфорт.

Увеличились сосочки языка – причины

Гипертрофия (увеличение) сосочков возникает по причине воспаления слизистой оболочки языка. Изменяются не только размеры структурных образований: они могут становиться красными или черными, покрываться налетом разных оттенков. Видимым изменениям может сопутствовать боль, ощущение присутствия инородного тела в полости рта, зуд, потеря вкусовой чувствительности или ее искажение из-за повреждения вкусовых рецепторов.

Основными причинами воспаления сосочков языка являются:

• Воздействие агрессивных компонентов пищи.
• Термический ожог или переохлаждение.
• Травмы, нанесенные зубами, зубным камнем, острыми предметами, жесткими щетинками зубной щетки, грубой пищей, неудобными или новыми протезами.
• Последствия пирсинга.
• Побочные эффекты от приема лекарств.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс – патологическое явление, при котором пища и пищеварительный сок из желудка попадают обратно в ротовую полость. Похожая ситуация возникает во время рвоты.
• Неполноценное питание, приводящее к нехватке полезных веществ в организме.
• Инфекционное воспаление, провоцируемое разными возбудителями: бактериями, грибками, вирусами.
• Аллергия.
• Внутренний сбой метаболического или гормонального характера.
• Хронические заболевания внутренних органов.
• Последствия курения и частого употребления алкоголя.

Почему воспаляются сосочки языка, фото

Выяснить самостоятельно, почему на корне или кончике языка воспалились сосочки, удается не всегда. Иногда причина бывает очевидна – когда происходит травма или ожог. Но установить связь между воспалением языка и внутренними болезнями под силу только врачам после тщательной диагностики.

Стоматологические причины

В большинстве случаев причиной того, что у человека воспалились и увеличились сосочки на корне или по краям языка, является глоссит, развивающийся из-за инфицирования слизистой оболочки ротовой полости. Симптомы воспалительного процесса разнятся в зависимости от возбудителя.

Грибковый глоссит

Под воздействием патогенных грибков развивается дрожжевая, микотическая или ворсинчатая форма глоссита. В результате жизнедеятельности грибков на поверхности желобоватых вкусовых рецепторов накапливается белый налет, при попытке его удаления начинает кровоточить слизистая оболочка органа вкуса. Изо рта больного ощущается кисловатый запах, у ребенка может произойти повышение температуры.

Увеличенные сосочки на корне языка могут напоминать красные ворсинки. Врач отщипывает их, обрабатывая растворенным сульфатом меди. Помимо этого, показано полоскание рта антисептиками и местная обработка ранок противогрибковыми средствами. Тяжелые формы заболевания нужно лечить противогрибковыми препаратами для приема внутрь.

Бактериальный глоссит

Бактериальное инфицирование слизистой оболочки языка приводит к развитию катарального или язвенного глоссита, стоматита. Воспаленные участки органа вкуса покрываются белыми или красными язвами, афтами, на которых накапливается налет разных оттенков. Появляется боль, отечность, кровоточивость.

Чтобы подобрать эффективный антибиотик, нужно определить, из-за каких видов бактерий воспалились сосочки. Помимо антибактериальной терапии, назначаются полоскания рта и антибактериальные мази.

Вирусный глоссит

Вирусные частицы провоцируют герпетическую инфекцию. Между слоями мягких тканей языка накапливается жидкость, а на кончике – появляются водянистые белые или красные пузырьки.

Во время лечения вирусного глоссита нужно обрабатывать пузырьковые высыпания противовирусными гелями. Помимо этого, показано полоскание рта антисептическими препаратами.

Внутренние причины

Из-за инфекционных и неинфекционных болезней внутренних органов могут развиваться другие формы глоссита:

• Десквамативный. Сопровождается формированием «географического языка», покрытого белыми и красными пятнами, разделенными темными линиями. Воспаленные и увеличенные сосочки на языке, приводящие к формированию десквамативного глоссита, являются последствием болезней печени, гематологических заболеваний, метаболических нарушений. В процессе лечения заболевания необходимо наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога, гематолога.
• Гунтеровский. Развивается при нехватке витамина B12 и фолиевой кислоты, результатом чего становится малокровие. И у детей, и у взрослых язык при таком заболевании становится малиново-красным и блестящим, словно полированный. Для устранения воспаления необходим прием аптечных витаминов.
• Интерстициальный. Сопровождается видоизменением мышечной ткани, гипертрофией бороздок на языке. При наличии симптомов этой формы глоссита терапевт отправляет пациента к венерологу, так как причиной подобного воспаления является сифилис.
• Атрофический. Возникает из-за переизбытка витаминов A и E или постоянного повреждения вкусовых рецепторов при хроническом воспалении. Со временем у больного ослабевает вкусовое восприятие – устранить такой дефект практически невозможно.

Фото разных форм глоссита

Диагностические мероприятия

При обнаружении первых признаков глоссита нужно обязательно обратиться к стоматологу, а при необходимости – к терапевту и узким специалистам. Могут понадобиться такие обследования:

• Мазок с поверхности языка на выявление бактериальной флоры.
• ПЦР-анализы на наличие бактериальных, вирусных, грибковых инфекций.
• Гистологический и цитологический лабораторный анализ (при подозрении на перерождение клеток).
• Анализы крови – общий, биохимический, на гормоны, на присутствие возбудителей СПИДа, сифилиса, гепатита и других заразных болезней.

Если в ходе диагностики выявлена грибковая или бактериальная инфекция, надо провести проверку на чувствительность патогенной флоры к антибактериальным и противогрибковым лекарствам.

После обследования пациент может быть направлен на дальнейшее наблюдение и лечение у эндокринолога, иммунолога, аллерголога, отоларинголога.

Общие рекомендации по лечению и последствия

Образование мелких пузырьков или язвочек, проявление белых или розовых сосочков на языке, разрастание ворсинок – первые симптомы воспалительного процесса, которые в дальнейшем могут привести к гипертрофии желобовидных, грибовидных и других видов сосочков.

Опасными последствиями глоссита являются нагноения, распространение инфекции на дыхательные и пищеварительные органы. Боль, сопровождающая увеличение рецепторных структур, мешает разговору и приему пищи, а у малышей вызывает сильное беспокойство и даже потерю веса. Поэтому любые симптомы глоссита требуют незамедлительной терапии. Тактика лечения воспаления сосочков языка зависит от причины его развития.

Лечение сосочков языка, воспаленных из-за травм и ожогов

Ожоговые и травматические повреждения слизистой оболочки языка приводят к развитию папиллита. При отсутствии других настораживающих симптомов – повышенной температуры, сильного отека и нагноения тканей – с папиллитом можно справиться в домашних условиях. На дому проводится:

• Полоскание полости рта обеззараживающими средствами. Лучше брать отвары лекарственных трав, к примеру, календулы.
• Обработка языка средствами, ускоряющими заживление и восстановление мягких тканей. Может использоваться мазь Солкосерил, раствор Люголя, Хлорофиллипт, облепиховое масло.
• Применение анальгетиков: Лидокаина, Анестезина. О дозировке и схеме приема обезболивающих лекарств лучше посоветоваться с доктором.

В период лечения воспаления вкусовых сосочков языка нужно придерживаться особого режима, который позволяет создать щадящие условия для мягких тканей, поврежденных при папиллите:

• Нежелательно курить и пить алкоголь.
• Нельзя кушать пищу с резким соленым или острым вкусом.
• Может понадобиться временное извлечение съемных протезов.

Если причиной воспаления сосочков языка стал протез, нужно обязательно обратиться к стоматологу для коррекции формы или полной замены неудобной конструкции.

Лечение инфекционного воспаления

При воспалении слизистой оболочки ротовой полости, глоссите и папиллите нужно придерживаться следующих правил:

• При увеличении сосочков на корне и краях языка нельзя употреблять спиртосодержащие напитки, нежелательно курить.
• Пища должна быть в меру соленой, без острых пряностей, не горячей и не очень холодной.
• Если причиной появления красных сосочков на языке стала инфекция или болезнь внутреннего органа, у больного повышается температура, нужно обязательно сходить к доктору, чтобы выяснить, почему развилось воспаление. Наибольшую опасность такие воспалительные процессы представляют для детей, поэтому к педиатру нужно обращаться незамедлительно.

Папиллит и глоссит – серьезные заболевания, которые не только причиняют дискомфорт, но и влекут за собой другие опасные последствия. Если человек заметил, что у него увеличились сосочки на кончике или спинке языка, он должен сразу обратиться к врачу, чтобы выявить и вылечить заболевание на ранней стадии. Легкие формы глоссита могут привести к развитию более тяжелых, сопровождающихся полным отмиранием увеличенных сосочков и риском отравления организма токсинами микроорганизмов.

Воспаление сосочков у детей

Чаще всего причиной воспаления сосочков на языке детей становится десквамативный, аллергический, травматический или грибковый глоссит. У детей воспаление сосочков на корне языка протекает в более острой форме, нежели у взрослых. Поэтому, если у малыша начала воспаляться слизистая оболочка полости рта, необходимо без промедления обратиться за консультацией к специалисту. Лечение воспаления и увеличения сосочков на языке ребенка нужно проводить в строгом соответствии с рекомендациями педиатра.

Данные статистики ВОЗ свидетельствуют: различные виды заболеваний полости рта диагностируются у 90% населения планеты. Рассматриваемым патологиям подвержены пациенты всех возрастов. Аномалии локализуются в мягких и твердых тканях, проявляются повторно после кажущегося выздоровления, при отсутствии терапии вызывают развитие тяжелых осложнений.

Общие понятия

Согласно медицинской литературе, к болезням полости рта относятся патологии зубов, десен, языка и слизистых оболочек. Заболевания имеют вирусную, инфекционную или грибковую этиологию, возникают вследствие развития в организме воспалительных процессов, появления онкологических новообразований. Единой классификации аномалий нет: большинство ученых дифференцируют заболевания, выявляемые в ротовой полости, по разнородным признакам.

Причины возникновения

В перечне основных факторов, влияющих на появление патологий в полости рта — ослабленный иммунитет, погрешности в питании, гормональные сбои, наличие вредных привычек, прием антибактериальных и антимикробных препаратов без назначения врача, генетическая предрасположенность. Помимо этого, аномалии могут быть вызваны особым состоянием организма — беременностью и периодом лактации.

Дополнительными факторами, способными спровоцировать развитие оральных болезней, являются:

• переохлаждение;
• частые стрессы;
• авитаминоз и нехватка микроэлементов;
• аллергические реакции;
• патологии внутренних систем организма;
• механические травмы твердых, мягких тканей во рту;
• повышенная вязкость слюны;
• некачественно проводимые гигиенические мероприятия;
• отказ от своевременного посещения стоматолога.

Заболевания слизистой оболочки ротовой полости инфекционной этиологии — частые спутники ВИЧ, СПИДа.

Симптомы инфекций полости рта

Рассматриваемые болезни характеризуются наличием ряда общих симптомов. Обычно на приеме у врача пациенты жалуются на сухость и дискомфорт во рту, проявляющиеся в ходе общения с собеседником, во время питья либо употребления пищи.

К дополнительным признакам развития патологического процесса относятся:

• упадок сил;
• снижение работоспособности;
• бессонница;
• повышение температуры тела;
• нарушение вкусового восприятия;
• увеличение лимфоузлов;
• неприятный привкус временного либо постоянного характера.

Воспаление языка сопровождается отечностью пораженного органа, чувством онемения. О наличии инфекционных заболеваний слизистых оболочек полости рта свидетельствуют боли в месте локализации недуга, появление гнойников, ран, язв, плотной пленки и творожистого белого налета, затруднение слюноотделения. Кровоточивость десен, дискомфорт при проведении гигиены — признаки, сигнализирующие о развитии патологий зубов или десен.

Виды патологий

В зависимости от типа микроорганизмов, вызвавших появление аномального состояния, все болезни, выявляемые в ротовой полости, условно дифференцируются на инфекционные и грибковые. Дополнительно выделяют стоматологические проблемы, аллергические реакции и онкологические заболевания, этиология которых не получила клинического подтверждения.

Инфекционные заболевания полости рта и их симптомы

Инфекционная группа заболеваний объединяет болезни, возникающие вследствие роста и развития в пораженных тканях бактериальных, вирусных колоний. В перечне наиболее распространенных заболеваний — стоматиты, гингивиты, глосситы, фарингиты. Основные причины их появления — некачественное проведение процедур по уходу за деснами, языком и зубами, а также прогрессирование патологий внутренних органов, преимущественно расстройств ЖКТ — язвенной болезни, гастрита, энтероколита.

Чтобы избежать появления инфекционных заболеваний, следует проходить регулярные профилактические медосмотры, посещать стоматолога.

Стоматит

Стоматит относится к числу аномалий, развивающихся у пациентов разного возраста. Выделяют несколько видов болезни. В перечне часто встречающихся стоматитов:

• Афтозный. Вызывается вирусом простого герпеса. Первичные симптомы рассматриваемой инфекции полости рта — отек слизистой оболочки, гиперемия тканей. По мере развития появляются болезненные, покрытые фибринозным налетом эрозии (афты). Второе название поражения — герпетический стоматит.
• Везикулярный. Признаки схожи с вышеописанными симптомами. Выявляется по наличию мелких пузырьковых высыпаний, преобразующихся в эрозии. Патология имеет герпетическую природу.
• Катаральный. При попадании инфекции в ротовую полость развивается отек слизистых оболочек, появляется налет светло-желтого оттенка.

Определить вид стоматита самостоятельно нельзя. При первых признаках заболевания следует немедленно обращаться к врачу.

Гингивит

Воспаление десен провоцируется химическими, механическими, инфекционными факторами. Гингивиты, активизировавшиеся вследствие жизнедеятельности патогенных агентов, встречаются преимущественно у детей и молодых людей и либо проявляются как самостоятельные патологии, либо сигнализируют о развитии других недугов, в том числе пародонтоза.

• отечность;
• воспаление слизистой оболочки десенного края;
• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость тканей.

Стоматологи выделяют острую и хроническую форму гингивита. Последняя отличается длительностью течения, слабостью симптоматики.

Глоссит – большая группа патологий, вызывающих нарушение структуры и изменение цвета языка. В группе риска — лица, отказывающиеся от регулярных гигиенических процедур. Инфекция проникает в толщу тканей языка при наличии травм, воспаления в ротовой полости или системе ЖКТ.

Предотвратить возникновение глоссита можно посредством ежедневного использования флоссов, гигиенических ополаскивателей, качественных зубных паст.

Болезни гортани

Хронические и острые формы фарингитов, тонзиллитов (ангин), ларингитов сопровождаются ухудшением общего состояния больного, появлением сухости во рту, дискомфортом и першением в горле. Наиболее подвержены развитию перечисленных патологий дети и лица с ослабленным иммунитетом. Избежать появления аномалии поможет закаливание, занятие спортом, прием витаминов.

Другие аномалии вирусной этиологии

Незащищенные орально-генитальные контакты — причина заражения полости рта венерическими инфекциями. При указанном виде интимных отношений от больного к здоровому партнеру передаются:

• гонорея;
• сифилис;
• цитомегаловирус;
• хламидиоз;
• вирус папилломы человека;
• ВИЧ.

О наличии болезни свидетельствует налет на миндалинах, увеличение лимфоузлов. При глотании болит корень языка, горло. При отсутствии лечения возбудитель быстро распространяется, а недуг становится хроническим.

Грибковые поражения

Возбудителями грибковых заболеваний слизистых оболочек ротовой полости являются дрожжеподобные микроорганизмы Candida, пенициллы, аспергиллы. Инфекционные агенты относятся к группе сапрофитов, приобретающих патогенные свойства и вызывающих микотический процесс только при определенных условиях. В числе факторов, активизирующих их жизнедеятельность — ослабление иммунитета, лечение кортикостероидами и антибиотиками, наличие заболеваний.

Поражение плесневыми грибами встречается в 2% случаев от общего числа осмотренных пациентов. Самым распространенным недугом, локализующимся на слизистых оболочках, является кандидоз.

По характеру течения болезнь дифференцируется на 3 формы:

• Псевдомембранозную или острую. К основным признаками ее развития относят сухость внутренних поверхностей неба, губ, щек, языка и образование в указанных зонах творожистого налета белого цвета. Больной ощущает зуд, жжение.
• Гиперпластическую или хроническую. Отличается появлением бляшек, плотно спаянных с тканями. Попытки удалить налет вызывают кровоточивость слизистых оболочек.
• Атрофическую. Выявляется у пациентов, пользующихся съемными ортопедическими конструкциями. В перечне симптомов — пересыхание, воспаление поверхности слизистой оболочки полости рта.

Дрожжеподобные микроорганизмы могут вызывать грибковый глоссит, ангину, ангулярный инфекционный хейлит. Последний из перечисленных недугов поражает красную кайму губ. При открывании рта больные испытывают сильный дискомфорт. Поверхностные эрозии, выявляемые в начале заболевания, по мере прогрессирования хейлита распространяются на кожные покровы подбородка.

Во избежание развития грибковых патологий эксперты рекомендуют укреплять иммунитет, избегать стрессов и переохлаждений.

Стоматологические проблемы

Болезни в полости рта выявляются и у больных, отказывающихся от регулярного посещения стоматологии. Пародонтиты и пародонтозы в отсутствии лечения ухудшают состояние десен, оголяют шейки зубов, нарушают строение челюсти. В перечне дополнительных признаков наличия заболеваний — отеки и кровоточивость тканей. При постоянном откладывании визита к врачу можно потерять зубы, расположенные в месте локализации воспаления.

Развитие кариозных процессов сопровождается изменением состава микрофлоры ротовой полости. В кариозных отверстиях формируется зубной налет, играющий существенную роль в активизации ранее перечисленных заболеваний. Избежать прогрессирования проблемы можно лишь путем посещения клиники.

Болезни неясной этиологии

К числу болезней, наблюдаемых в полости рта, относится и красный плоский лишай — аномалия, причины возникновения которой не выяснены. Клиническая картина проявления недуга отличается рядом особенностей:

• В начальной стадии на слизистых оболочках полости рта появляются высыпания — небольшие папулы.
• Прогрессирование патологии ведет к увеличению зон поражения, их слиянию.
• На тканях образуются полосы, бляшки с ороговевшей серовато-белой поверхностью, выступающие над уровнем слизистых оболочек.

Схемы лечения лишая выбираются индивидуально, с учетом состояния пациента.

Иные патологии

Среди недугов, изменяющих структуру слизистой оболочки полости рта — заболевания, являющиеся следствием аллергических реакций. В их числе — синдромы Рейтера, Лайелла, экссудативная эритема. Провоцирующими факторами, вызывающими аномальные состояния, являются микробная, контактная и лекарственная аллергии. Схемы терапии болезней включают изучение аллергологического статуса, устранение источника негативного воздействия.

Уровень заболеваемости раком полости рта варьирует от 2 до 4% от общего количества выявляемых в России онкопатологий. На ранней стадии болезнь протекает скрыто. Дальнейшее ее развитие сопровождается появлением локальных болей, кровотечений, язв. В более позднем периоде дискомфортные ощущения усиливаются, начинают отдавать в скулы, виски, лоб. Исход онкопатологий зависит от стадии выявленного процесса, общего состояния больного.

Схемы лечения заболеваний полости рта и языка

Лечение инфекций во рту подразумевает задействование комплекса препаратов. Медработники рекомендуют обрабатывать появившиеся очаги воспаления антисептиками (Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином, Гексоралом) и настоями сырья лекарственных растений (календулы, ромашки, шалфея).

Развитие вирусных недугов в полости рта пресекается применением Фамвира, Валацикловира, Ацикловира. При выявлении хронической патологии задействуют антибиотики — Ципрофлоксацин, Аугментин, Амоксиклав. Для лечения микотических заболеваний полости рта и языка используют препараты Нистатин, Леворин.

Для ускорения процесса регенерации врачи включают в схемы терапии масла шиповника и облепихи, мазь с прополисом, препарат Солкосерил. Зуд, жжение и отечность минимизируются с помощью антигистаминов (Тавегила, Цетиризина), боль — анальгетиков и НПВС (Найза, Аспирина, Ибупрофена).

Лечить стоматологические патологии следует при обнаружении их первых признаков. Пораженные кариесом зубы пломбируют, не подлежащие восстановлению единицы зубного ряда удаляют.

Дополнительные меры

Купировать развитие патологий помогает соблюдение особой диеты. Меню больного не должно состоять из излишне горячих блюд, острых соусов, кислых заправок. Прием алкогольных напитков запрещен.

В перечне разрешенных продуктов — молоко, овощи (отварные), крупы в виде каш. Закрепить достигнутый эффект помогут поливитаминные комплексы и фитотерапия.

Профилактика

К профилактическим мерам, помогающим избежать развития патологий в полости рта, относятся:

• качественное проведение гигиенических процедур;
• отказ от курения и алкоголя;
• соблюдение основных правил ЗОЖ;
• регулярное посещение диспансерных осмотров.

При первых признаках развития заболевания ротовой полости следует немедленно обратиться к врачу: своевременная диагностика и адекватная терапия помогут пресечь развитие недуга на раннем этапе.