Область языка, отвечающая за распознавание соленого вкуса и путь вкусового анализатора. Вкусовой путь (вкусовая чувствительность)

Оценка вкусовой чувствительности

Периферическая часть вкусового анализатора к рождению уже хорошо дифференцирована. Специфические вкусовые рецепторы у детей расположены на более широкой поверхности, чем у взрослых. Помимо языка, задней стенки носоглотки и мягкого нёба, они располагаются также на твердом нёбе, слизистой оболочке губ, внутренней поверхности щек. Порог вкусового ощущения у новорожденного ребенка выше, чем у взрослого. На различные вкусовые вещества новорожденные отвечают по-разному. Вещества, обладающие горьким, соленым и кислым вкусом, вызывают сморщивание лица, закрывание глаз, открывание рта, выпячивание глаз, выпячивание губ, выделение слюны, рвоту, двигательное беспокойство. Вещества сладкого вкуса вызывают сосательные движения, причмокивания. В возрасте 2 мес ребенок дифференцирует 4 основных вкусовых раздражителя. В 3-месячном возрасте ребенок может различать разные концентрации одного и того же раздражителя.

Вкусовые ощущения грудных детей тоньше, чем у новорожденных. Если в пищу вводится вещество непривычного вкуса (овощи), то ребенок отказывается есть. Он должен привыкнуть к новому вкусовому ощущению. Родителям надо на этом настаивать, так как ребенок не в состоянии различать полезную и неполезную для него пищу. Точность дифференциации вкусовых раздражителей совершенствуется в течение раннего и дошкольного возраста.

При исследовании вкуса соответствующую сторону языка смачивают сладким раствором, затем кислым и горьким. Раствор наносят с помощью пипеток. Следует споласкивать рот после каждого вещества. Здоровый ребенок сладкое лучше всего ощущает кончиком языка, кислое — боковыми поверхностями, горькое — задней третью, соленое — всей поверхностью языка. Внимание врача фиксируется на мимической и общей двигательной реакции. Дети 2—3 лет дают осознанный ответ в отношении ощущаемого вкуса.

Нарушение вкуса передних 2/3 языка отмечается при поражении лицевого нерва, в области корня языка — при поражении языко-глоточного нерва. Поражение продолговатого мозга вызывает вкусовые нарушения, как правило, на одной половине языка, но иногда и с двух сторон. Полное отсутствие вкуса встречается редко. Оно обусловлено врожденной гипоплазией периферических ганглиев. Расстройства вкуса у детей раннего возраста могут быть причиной стойкой гипотрофии.

У языка нет отдельных зон для восприятия вкуса

Кофе горький, чипсы соленые, лимоны кислые, конфеты сладкие, а соевый соус – вкуса умами. Это пять основных вкусов, с которыми знаком каждый. Но как распознать каждый вкус и как отличить один от другого?

Помните картинки из учебников, где разные области на языке отвечают за восприятие конкретных вкусов? Так вот, самое время об этом забыть

Возможно, вашей первой реакцией было бы обратиться к карте языка, знакомой еще со школы. Эта простая диаграмма, показывающая соответствие определенных областей нашего языка конкретным вкусам. Есть только одна проблема – она совершенно неправильная.

«У языка нет областей, специализирующихся на конкретных вкусах», — пояснил Брайан Левандовски, нейробиолог и эксперт по вкусу из Центра химических чувств Monell в Филадельфии. «Каждая область языка, способная определить вкус пищи, реагирует на все пять вкусовых качеств. Да, существуют некоторые умеренные региональные различия в чувствительности, но они слишком незначительны и не играют явной роли в восприятии вкуса».

Так откуда взялась карта языка? Все началось с статьи немецкого ученого Давида Хенига от 1901 года. Хениг измерил ответы на вкусовые стимулы в разных частях языка и обнаружил, что сила этих ответов варьируется в зависимости от местоположения — наблюдение, которое до сих пор считается в целом правильным. Хениг нарисовал линейный график, показывающий изменение чувствительности к вкусовым стимулам от одной области языка к другой. Для большей наглядности график был визуализирован художественно, и могло создаться впечатление, что разные области языка отвечают за определенные вкусы.

В 1940-х годах Эдвин Боринг изменил рисунок для своей книги о чувствах и восприятии. Он был упрощен, неверно истолковывая и непреднамеренно искажая первоначальные выводы Хенига. Вместо того, чтобы показывать относительную чувствительность к каждому из основных вкусов в каждой области языка, на рисунке указан только вкус, к которому каждая область была наиболее чувствительна. В результате получилась картинка, ставшая стандартом для учебников на добрых полвека – вплоть до наших дней

Простота языковой карты делает ее привлекательной. Но чтобы понять, как на самом деле работает вкус, нужно внимательнее изучить специализированные клетки языка. Все начинается со вкусовых рецепторов — частей языка, которые определяют вкус. У каждого человека есть от 5000 до 10000 вкусовых рецепторов, большинство из которых расположены в сосочках — небольших округлых шишках на верхней поверхности языка. Вкусовые рецепторы также разбросаны по нёбу и задней части глотки. Каждая вкусовая «почка» содержит от 50 до 100 специализированных сенсорных клеток, которые обнаруживают вкусовые стимулы.

Наши мысли и воспоминания также играют роль в восприятии вкуса. «Вкус — это больше, чем простая идентификация», — пишут исследователи. «Наши предпочтения, опыт, ожидания и мотивация могут повлиять на то, как мы воспринимаем вкус конкретного блюда».

Вкус. Вкусовая чувствительность. Вкусовая сенсорная система. Вкусовая рецепция. Вкусовая пора.

Функция вкусовой сенсорной системы состоит в оценке качества пищи или отвергаемых веществ. Адекватным раздражителем вкусовой системы служат молекулы органических или неорганических веществ, которые поступают в полость рта при приеме пищи и присоединяются к хеморецеп-торным клеткам языка и ротовой полости. Эти клетки являются вторичными рецепторами и обладают высокой химической избирательностью, а присоединение химических веществ вызывает в них образование рецепторного потенциала, что сопровождается выделением медиатора, действующего на чувствительные окончания первичных сенсорных нейронов.

В передаче сигналов от рецепторов в центральную нервную систему участвуют афферентные волокна IX, VII и X черепных нервов (рис. 17.16). Центральный отдел вкусовой сенсорной системы образуют ядра одиночных пучков продолговатого мозга и вентральные ядра таламуса, образующие проекцию в первичную проекционную кору. Проекционная вкусовая кора соответствует области представительства языка в постцентральных извилинах.

Выпячивания слизистой оболочки языка (сосочки) содержат у человека около 2000 вкусовых почек, каждая из которых образована 30—60 клетками, расположенными в почке наподобие долек апельсина. Рецепторные клетки составляют около 5—7 % всех клеток вкусовой почки, они от личаются от остальных клеток (опорных, базальных) наличием микроворсинок, выступающих во вкусовую пору — отверстие на вершине вкусовой почки. Продолжительность жизни рецепторной клетки составляет 10—12 дней, разрушенные клетки заменяются новыми, образующимися из делящихся базальных клеток и устанавливающими точно такие же, как у своей предшественницы, синаптические контакты с 1—6 отростками первичного сенсорного нейрона, поэтому специфичность вкусовой чувствительности рецепторов после регенерации не изменяется.

Учебное видео анатомии проводящего пути вкусового анализатора

– Также рекомендуем “Рецепторные потенциалы вкусовых клеток. Вкусовые ощущения ( модальности ). Вкусовая чувствительность. Абсолютный порог чувствительности.”

Язык. Строение и функции языка.

Язык – мышечный орган, который участвует в механической обработке и проглатывании пищи, ее вкусовом восприятии и в артикуляции. Основу языка составляет поперечнополосатая мышечная ткань, волокна которой располагаются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Подобное расположение мышечных волокон и прикрепление языка только в области его корня создают условия для его свободных движений, что важно для членораздельной речи (артикуляции).

Например, врожденная короткая уздечка языка затрудняет формирование речевых навыков у ребенка.
Язык покрыт слизистой оболочкой. На верхней и боковой поверхностях языка она сращена с мышцами, на нижней — переходит в подслизистую основу. Слизистая оболочка состоит из многослойного плоского частично ороговевающего эпителия и собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью. На дорсальной поверхности языка слизистая оболочка образует сосочки: нитевидные, грибовидные и желобоватые.

У детей имеются еще листовидные сосочки. Все сосочки покрыты многослойным плоским эпителием и имеют основу из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Самые многочисленные — нитевидные сосочки языка. Они равномерно покрывают его верхнюю поверхность, концентрируясь вблизи границы с корнем языка, имеют коническую форму и не содержат вкусовых луковиц. На поверхности нитевидных сосочков эпителий частично ороговевает.

При некоторых заболеваниях ороговение эпителия сосочков слизистой оболочки языка усиливается — образуется так называемый налет.

В грибовидных сосочках через эпителий просвечивают кровеносные капилляры, что придает им красный цвет. Грибовидные сосочки немногочисленны, располагаются на спинке языка, сосредотачиваясь на кончике и по краям языка. Они крупнее нитевидных, имеют форму гриба с широкой вершиной и узким основанием. В эпителии содержат небольшое количество вкусовых луковиц.

Желобоватые сосочки (сосочки, окруженные валиком) в количестве 6-12 расположены между телом и корнем языка. Это самые крупные сосочки языка. По форме они напоминают грибовидные сосочки, но крупнее и как бы “утоплены” в слизистую таким образом, что вокруг них образуются глубокие желобки. В этих желобках застаивается слюна с частицами пищи, что создает благоприятные условия для восприятия вкуса пищи клетками вкусовых луковиц, которых очень много в эпителии боковых поверхностей сосочков.

В основания желобков открываются выводные протоки белковых желез Эбнера. Секрет этих желез промывает желобки и освобождает их от слущивающегося эпителия, скапливающейся здесь пищи и микробов.

Листовидные сосочки располагаются рядами по правому и левому краям языка. В пространства между сосочками открываются выводные протоки белковых желез, концевые отделы которых располагаются между мышечными волокнами языка. В эпителии боковых поверхностей листовидных сосочков залегают многочисленные вкусовые луковицы. У взрослых листовидные сосочки редуцируются, в местах расположения белковых желез развиваются жировая и лимфоидная ткани.

В языке находится 3 вида желез — белковые, слизистые, смешанные. Белковые железы — простые трубчатые разветвленные. Заложены в основании желобоватых и листовидных сосочков, в толще языка. Слизистые железы — простые, трубчато-альвеолярные разветвленные железы, расположены в корне языка и вдоль его боковых поверхностей. Протоки открываются в крипты язычной миндалины. Смешанные железы залегают в переднем отделе языка. Их короткие протоки открываются вдоль складок слизистой оболочки под языком, секреторные отделы располагаются в мышечной ткани языка.

– Также рекомендуем “Большие слюнные железы. Околоушные железы. Поднижнечелюстные железы. Подъязычные железы.”

Вкусовые сосочки языка — небольшие сенсорные органы, позволяющие воспринимать вкус в различных его диапазонах и оттенках. Полное их обновление, как правило, происходит каждые 1-2 недели, но в некоторых случаях этого может не произойти, и на прием к стоматологу пациенты приходят с различными жалобами, начиная от изменений вкуса, заканчивая болью и неприятными ощущениями в языке. MedAboutMe расскажет о причинах изменения вкусовых сосочков языка, а также о том, на какие болезни может указывать этот симптом.

Немного о вкусовых рецепторах

Вкусовые сосочки расположены в задней части языка и воспринимают разный спектр вкусов: острое, соленое, кислое, сладкое, горькое, терпкое. Сигнал воспринимается за счет специальных сенсорных клеток, после передается в мозг, где обрабатывается, и далее появляются непосредственно ощущения.

Изменения вкусовых сосочков, например, при ожогах языка, болезнях внутренних органов или по целому ряду других причин, будут способствовать нарушению передачи импульса. Меняется, извращается его восприятие, могут добавляться совершенно нехарактерные и нетипичные изменения.

Обычно патологические изменения вкусовых сосочков легко диагностируются в кресле стоматолога во время осмотра: увеличение размера, отек, появление налета. Причем, чем длительнее сохраняются эти симптомы, тем больше страдает восприятие вкуса.

Исключаем болезни

При обращении за помощью стоматолог будет задавать ряд вопросов, которые помогут поставить предварительный диагноз. Для его уточнения может понадобиться проведение лабораторных и визуальных методов исследования.

Существует широкий спектр болезней, симптомами которых будет изменение вкусовых сосочков языка, и именно их стоматологи совместно с другими специалистами стремятся исключить, определяя их как основную причину.

Все болезни, а также состояния, которые могут так или иначе спровоцировать изменения вкусовых рецепторов, можно условно разделить на 2 группы: связанные и несвязанные с полостью рта.

Причины, связанные с полостью рта

Существует ряд болезней полости рта, которые будут способствовать изменению вкусовых рецепторов. И именно их необходимо исключать в первую очередь, особенно, если у пациентов отсутствуют другие симптомы и жалобы.

В первую очередь, необходимо исключить ксеростомию, несмотря на то, что это не болезнь, но это состояние может быть симптомом опасных патологий. К их числу можно отнести болезни слюнных желез, сахарный диабет, синдром Шегренна и другие.

В условиях недостаточной выработки слюны повышаются риски для развития различных патологий полости рта воспалительного характера. Глоссит — воспаление языка, одна из причин, по которым могут увеличиваться чувствительные сосочки языка и, соответственно, меняться вкус.

В рамках исключения воспалительных болезней слизистой оболочки полости рта стоматолог оценивает состояние зубов. В некоторых случаях может понадобиться изучение микробного состояния полости рта.

На приеме стоматолог исключает различного рода травмы: ожоги слизистой (термический, химический), порезы, ссадины и другое.

Нередко стоматолог задает вопросы о наличии вредных привычек, речь идет не только о курении, но и употреблении слишком горячих продуктов. Любители горячего — в группе риска по формированию многочисленных болезней полости рта, которые могут повлиять на восприятие вкуса и состояние вкусовых сосочков.

Причины, не связанные с полостью рта

Иногда изменения вкусовых сосочков языка могут быть симптомами болезней внутренних органов. Самой частой причиной изменения является наличие кислотного рефлюкса, а также гастрита с повышенной кислотностью. Изменение рН полости рта в кислую сторону будет способствовать разрастанию патогенной флоры. Пациенты с этими заболеваниями жалуются на неприятный запах изо рта, наличие привкусов, для них характерна множественная форма кариеса, постоянное воспаление десен. Нередко диагностируются и изменения языка.

Перенесенные инфекционные болезни, которые протекали с осложнениями, часто отражаются на состоянии языка. Кроме того, врачи должны исключить такие причины, как прием отдельных лекарственных препаратов, а также некоторые виды лечения.

Пациенты должны понимать, что стойкое воспаление и изменение вкусовых сосочков может свидетельствовать об опасных онкологических патологиях языка, поэтому игнорировать такие симптомы нельзя ни в коем случае.

Симптомы, требующие внимания

Учитывая разнообразие патологий, которые будут способствовать изменению самих сосочков и восприятия вкуса, особенно тревожным симптомом является появление пузырьков на языке, заполненных прозрачной жидкостью — они называются пустулы.

Лечение в кресле стоматолога

При изменениях вкуса и появлении тревожных симптомов на языке необходимо посетить стоматолога. Уже после осмотра, проведения некоторых тестов стоматолог может дать направление на консультацию к другим специалистам: гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и другим. В число обязательных специалистов для посещения входит и ЛОР-врач.

Лечение, которое назначается специалистами, определяется исходя из причины, которая привела к изменению вкусовых сосочков. В обязательном порядке проводится полная санация полости рта: лечение всех кариозных зубов, хронических форм воспаления десен, а также языка. В рамках стоматологического лечения может назначаться курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов.

Кроме лечения, которое определяется строго в индивидуальном порядке, стоматолог и врачи других специальностей дают ряд советов:

• исключить влияние вредных привычек: курение, не есть слишком горячее, исключить профессиональные вредности;
• обучение гигиене полости рта, подбор средств и предметов гигиены, не забывая про чистку языка;
• коррекция питания, при этом учитываются возможные болезни внутренних органов;
• регулярные посещения стоматолога для профессиональной гигиены полости рта и контроля состояния.

Стоматологи напоминают, что изменения языка и вкусовых сосочков могут быть симптомом опасных и тяжелых заболеваний. Своевременная диагностика и лечение позволят исключить осложнения и сделать прогноз основного заболевания более благоприятным.

Одним из симптомов новой коронавирусной инфекции, с которым столкнулись многие переболевшие, является потеря или нарушение обоняния и вкуса. У кого-то ощущения возвращались быстро, другие месяц за месяцем ждут, пока любимые блюда опять станут вкусными и у них появится привычный запах.

Но COVID-19 — не единственная причина потери вкуса. MedAboutMe рассказывает о других возможных причинах, вызывающих этот симптом.

Как мы чувствуем вкус?

Это чувство относится к одному из пяти основных наряду с осязанием, зрением, слухом и обонянием. С помощью вкуса человек распознает негодные в пищу продукты, а те, что пригодны, приятным вкусом возбуждают аппетит и на уровне рефлексов «запускают» работу пищеварительной системы.

Восприятие вкуса происходит посредством вкусовых рецепторов, расположенных преимущественно в полости рта, на языке. Вкусовые сосочки покрывают поверхность языка «вперемешку», но в некоторых зонах расположено больше однородных рецепторов. Поэтому до недавнего времени считалось, что различные вкусы мы ощущаем разными зонами на языке. Это не совсем так, хотя некоторое зонирование все-таки присутствует, только границы участков размыты.

Соленость мы лучше ощущаем самым краешком языка, зона сладкого находится посередине спереди. Сосочки, реагирующие на горький вкус, находятся преимущественно у корня, зоны восприятия кислого — справа и слева, ближе к корню языка.

Но рецепторы только воспринимают химические сигналы. А ощущение вкуса формируется в коре головного мозга, где расположены вкусовые анализаторы, обрабатывающие поступающую от рецепторов информацию.

Сбои возможны на всех этапах. На вкус могут перестать реагировать рецепторы. Сигнал может не доходить до мозга, возможны и нарушения в работе «центров вкуса».

Как может нарушаться вкусовое восприятие?

Различают три основных типа вкусовой дисфункции.

• При гипогевзии снижается острота восприятия вплоть до полной неспособности воспринимать вкус — агевзии.
• Гипергевзия представляет собой обострение чувства вкуса. При этом возникают ощущения, значительно превышающие по интенсивности обычные.
• Дисгевзия связана с извращением восприятия. Например, сладкое варенье может восприниматься горьким или соленым, или в любом продукте ощущается металлический или гнилостный привкус.

Дисфункция может совмещать в себе все виды нарушений, или ограничиваться только некоторыми из них. Кроме того, существуют и другие варианты.

• Алиагевзия, при которой пища, вкус которой был приятен, начинает вызывать отвращение.
• Фантогевзия — ощущение иллюзорного вкуса, которого на самом деле нет

По статистике, некоторые нарушения вкусового восприятия присутствуют у 17% взрослых людей. Агевзия, или полная потеря вкуса, встречается редко, обычно мы сталкиваемся с комбинацией других типов нарушений. Ни одно из них не угрожает жизни человека, но основательно снижает ее качество. Безвкусная пища становится причиной потери аппетита, причиняет дискомфорт и может оказать серьезное психологическое воздействие на пациента.

Плохая гигиена полости рта, проблемы с деснами и зубами могут вызывать утрату вкуса. Иногда нарушение вкусового восприятия может произойти также после удаления зубов мудрости, вследствие повреждения нерва.​

Причины изменения вкуса

Среди причин, вызывающих потерю вкуса или его изменение, в числе первых называют повреждение вкусовых сосочков в полости рта. Так может происходить при различных инфекционных повреждениях слизистой оболочки, при нарушениях работы слюнных желез вследствие недостаточного увлажнения слизистой. В этом случае химические вещества, вызывающие возбуждение вкусовых рецепторов, просто не могут их достигнуть, ведь для этого необходима влажная среда.

Иногда при нарушении обоняния человеку может казаться, что пропал вкус, так как запах пищи тесно связан со вкусом и участвует в формировании вкусового ощущения. С этим столкнулись многие из переболевших коронавирусной инфекцией. Поэтому важно отличать отсутствие обоняния от нарушения вкуса.

Сухость слизистой может появляться из-за курения, проведения лучевой терапии в области шеи и головы.

На функции вкусовых сосочков могут негативно воздействовать некоторые лекарственные препараты, в частности — винкристин, диуретики, некоторые антибиотики или лекарства, обладающие антихолинэргическим действием.

Вследствие заболеваний головного мозга, развития опухолей или после травмы возможно повреждение «центра вкуса», что также может привести к изменению или утрате вкусовых ощущений.

Поражение нервов, иннервирующих полость рта, также вызывает дисгевзию. При этом, как правило, изменения касаются только одного или двух основных вкусов, а другие продолжают восприниматься. Так, повреждение лицевого нерва приводит к нарушению восприятия сладкого и соленого вкусов, горький вкус может перестать ощущаться при повреждении языкоглоточного нерва.

Ухудшением восприятия вкуса может проявляться дефицит витаминов группы В, в частности — витамина В12.

Со снижением вкусовой чувствительности связаны болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.

Обменные нарушения также способны вызывать изменения вкуса, в первую очередь, это сахарный диабет, гипотиреоз, а также заболевания почек.

Нередко жалуются на изменения вкуса люди с болезнями желудка: они могут постоянно ощущать во рту кисловатый или солоноватый привкус.

Женщины в период климактерических изменений также страдают от изменения вкусового восприятия. Их чаще преследует металлический привкус во рту.

С возрастом способность ощущать богатство вкусовых оттенков также уменьшается.

Марвин Фрид, отоларинголог

Недавно к основным вкусам, к кислому, сладкому, горькому и соленому, был официально добавлен пятый вкус — пикантный, или умами. Но рецепторами, воспринимающими эти пять вкусов, дело не ограничивается. В слизистой рта, носа, горла и даже глаз расположены рецепторы, воспринимающие мятный холодок или жгучий вкус, как от перца халапеньо. Другие рецепторы передают в мозг ощущения текстуры пищи, ее температуры, и все это также участвует в создании общего вкусового ощущения. ​

Доктор Фионн Мэг Уидир из Northwick Park Hospital сообщает в своей статье, опубликованной в 2021 году в журнале Practical Neurology о том, что частичная потеря вкуса может быть связана с острым инсультом.

Гематолог из University of Dublin, доктор Шон МакКанн, опубликовал в 2020 году в издании Bone Marrow Transplantation статью, в которой описывает случаи изменения вкуса после трансплантации пациентам гемопоэтических клеток. Помимо изменения вкусовых ощущений пациенты после пересадки костного мозга нередко страдают также от мукозита — острого воспаления слизистой оболочки рта, которое также негативно влияет на способность воспринимать вкус пищи. Это существенно снижает качество жизни пациентов, приводит к потере аппетита, вследствие этого — к уменьшению массы тела.

Диагностика и лечение расстройств вкуса

Провести тестирование способности воспринимать вкус может врач-отоларинголог. Для этого существуют специально разработанные системы тестов, позволяющих определить как степень чувствительности вкусовых рецепторов, так и способность различать вкусы и сравнивать их интенсивность.

Если потеря или изменение вкуса связаны с теми или иными заболеваниями, то после устранения основной причины со временем ощущения вернутся, хотя порой для этого может потребоваться несколько месяцев. Вкусовые расстройства, связанные с приемом лекарств, обычно проходят быстро после отмены препаратов. Однако необходимо напомнить, что самостоятельно принимать решения о прекращении приема лекарств не следует, необходимо в обязательном порядке посоветоваться с врачом, назначившим лечение.

Вкусовой анализатор

Воспринимает
химические (вкусовые) раздражения.
Происходит определение вкусовых качеств
еды при непосредственном контакте со
слизистой оболочкой ротовой полости

Пороги вкусовой чувствительности

Интенсивность
вкуса зависит от:

Пороги
вкусовой чувствительности
могут различаться вплоть до “вкусовой
слепоты” к отдельным агентам (например,
к креатинину). Пороги могут изменяться
при голодании, беременности

Пороги
различения минимальны при средних
концентрациях веществ, но при переходе
к большим концентрациям резко повышаются:

• 20%
  раствор сахара воспринимается как
  максимально сладкий
• 10%
  раствор NaCl – как максимально соленый
• 0,2%
  раствор соляной кислоты – как максимально
  кислый
• 0,1%
  раствор сульфата хинина – как максимально
  горький

При
действии вкусовых веществ наблюдается
адаптация
– снижение интенсивности вкусового
ощущения. Продолжительность адаптации
пропорциональна концентрации раствора.
Адаптация к сладкому и соленому
развивается быстрее, чем к горькому и
кислому. Обнаружена и перекрестная
адаптация – изменение чувствительности
к одному веществу при действии другого

Зрение у ребенка

Эмбриональное развитие глаза в общих чертах заканчивается сравнительно рано — к 4-й неделе внутриутробного периода. Однако зрительный анализатор и морфологически, и функционально еще полностью не сформирована рождению. У новорожденного центральная часть сетчатки недостаточно дифференцирована, в желтом пятне преобладают палочки. Процессы миелинизации зрительных путей заканчиваются к 3—4-му месяцу жизни. К концу первого полугодия завершается морфологическое созревание центральной части сетчатки. На протяжении первых 3 лет жизни идет непрерывная дифференциация клеточных элементов коры затылочной доли головного мозга, формируются корковые центры, межполушарные ассоциативные связи. В этот период устанавливаются также связи нервных элементов различных сенсорных систем. Формирование зрительных корковых центров заканчивается лишь к 6—7 годам.

В тесном единстве с развитием морфологических структур зрительного анализатора происходит формирование его функций от примитивного восприятия света до тонкой дифференциации мелких деталей и пространственных взаимоотношений. Зрительная система формируется в тесном взаимодействии с развитием головного мозга, становлением двигательных и психических функций.

Новорожденный ребенок реагирует на свет. Он поворачивает голову и глаза к источнику света, жмурится при ярком свете. Это ориентировочный рефлекс на световые раздражения. Если осветить глаза спящего ребенка, смыкание век усиливается. На сильный свет он реагирует беспокойством, громким криком.

У новорожденных, особенно у недоношенных детей, внезапное освещение сильным светом вызывает тонический защитный рефлекс с глаз на шею. Происходит сужение зрачка, смыкание век, отбрасывание головы назад вплоть до опистотонуса (рефлекс Пейпера). Рефлекс ярче выражен в вертикальном положении. У недоношенных детей он сохраняется в течение 4 мес. Этот рефлекс может отсутствовать при нарушении светового восприятия.

Новорожденный хорошо реагирует на свет, но осознанного зрения еще нет. Он не умеет фиксировать взор на предмете, прослеживать, рассматривать, аккомодировать. Все это ребенок приобретает в результате собственного опыта, основанного на взаимодействии зрительного анализатора с другими сенсорными системами.

На 2—3-й неделе яркий свет уже побуждает ребенка кратковременно удерживать глаза неподвижно на блестящем предмете. Отчетливая фиксация взора на предмете, координированные движения глаз и прослеживание развиваются к 4—5-й неделе, хотя некоторые новорожденные уже с 10-го дня делают попытки следить за движущимися предметами. Голова при этом чаще остается неподвижной. Фиксация взора на предмете и прослеживание, когда эти функции уже закреплены, дают возможность определить объем движений глазных яблок во всех направлениях и обнаружить глазодвигательные нарушения.

Бинокулярное зрение начинает развиваться с 6—8-й недели и уже хорошо выражено к 4 мес. Совершенствование бинокулярного зрения заканчивается в возрасте 6—12 лет.

Одновременно с развитием ориентации и прослеживания развивается способность отвечать на раздражение периферии сетчатки.

Первые признаки периферического зрения появляются уже на 2—3-й неделе, но выраженными становятся с 3 мес; с этого времени ребенок может бросать быстрый взгляд из стороны в сторону.

На 4—6-й неделе развивается визуальное восприятие: ребенок фиксирует взгляд на лице матери, улыбается и отвечает на раздражитель комплексом двигательных реакций. В это время он воспринимает размеры, форму человеческого лица, что может быть использовано при стимуляции развития ребенка. На 2—3-м месяце происходит фиксация и распознавание таких объектов, как бутылочка, соска. В 4 мес видимый предмет ребенок старается взять в руку, то есть развивается зрительно-моторная координация, которая играет важную роль в познании окружающей среды. В 7—10 мес появляется способность распознавать геометрические формы. С возрастом зрительное восприятие становится все более дифференцированным и обобщенным. Ребенок распознает все большее число объектов. Совершенное восприятие формы предмета развивается у детей только в период школьного обучения.

– Также рекомендуем “Цветоощущение ребенка. Оценка остроты зрения”

1. Кожная чувствительность. Методы оценки кожной чувствительности2. Нарушения кожной чувствительности. Обоняние у ребенка3. Оценка вкусовой чувствительности. Зрение4. Цветоощущение ребенка. Оценка остроты зрения5. Вестибулярная система ребенка. Оценка слуха детей6. Оценка двигательной сферы детей. Глазодвигательный, блоковидный и отводящий нервы ребенка7. Косоглазие детей. Птоз у ребенка8. Лицевой нерв. Парез лицевого нерва у ребенка9. Бульбарный и псевдобульбарный паралич у ребенка. Безусловные рефлексы у детей10. Общее мышечное развитие ребенка. Объем и сила пассивных и активных движений

Структуры, участвующие в ВосприятиИ запаха

Зоны вкусовой чувствительности

Существуют
различные типы вкусовых сосочков,
отвечающих за определение различных
вкусов:

Рис.
6.28.
Карта вкусовых рецепторов

острое
– болевые рецепторы

На
поверхности языка сосочки расположены
неравномерно, поэтому разные зоны языка
имеют различную вкусовую чувствительность

Рис.
6.29.
Виды вкусовых сосочков

Рис.
6.30. Расположение
вкусовых сосочков, их иннервации и зон
максимальной чувствительности к разным
вкусовым качествам на языке человека:

1
– желобовидные сосочки

2
– листовидные сосочки

3
– грибовидные сосочки

4
– зона восприятия сладкого вкуса

5
– зона восприятия соленого вкуса

6
– зона восприятия кислого вкуса

7
– зона восприятия горького вкуса

8
– лицевой нерв

9
– языкоглоточный нерв

Структуры, участвующие в восприятии вкуса

Отделы вкусового анализатора

• Периферический
  отдел
  – рецепторы вкуса (вкусовые почки или
  луковицы) – хеморецепторы слизистой
  оболочки языка, задней стенки глотки,
  мягкого неба, миндалин, надгортанника
• Проводниковый
  отдел
  – волокна лицевого, языкоглоточного
  и блуждающего нервов
• Центральный
  отдел
  –
  нижняя часть постцентральной извилины
  коры больших полушарий

Вкусовая
почка (луковица) (примерно
10000) – имеет колбовидную форму, длина и
ширина 70 мкм, соединена с полостью рта
через вкусовую пору, содержит 2 вида
клеток:

Нервные
волокна
свободно заканчиваются
внутри луковицы

Рис.
6.27. Структура
вкусовой почки

Ядра проводящего пути вкуса ( вкусовой чувствительности ). Признаки поражения вкуса.

Аксоны II нейронов, тела которых располагаются в чувствительном ядре одиночного пути, в большинстве своем совершают перекрест и в составе медиальной петли достигают вентрального и медиального ядер таламуса противоположной стороны. Меньшая часть идет к таламусу своей стороны Отсюда начинается третий нейрон.

Аксоны III нейронов проходят через заднюю часть задней ножки внутренней капсулы и заканчиваются в корковом конце анализатора вкуса, расположенном в крючке парагиппокампалыюй извилины и в аммоновом роге.

При поражении проводящего пути анализатора вкуса может наблюдаться полная утрата вкуса – агевзия, понижение вкусового восприятия – гипогевзия, повышение – гипергевзия, извращение вкусовых восприятий – дисгевзия.

Поражение лицевого (промежуточного) нерва выше места отхождения барабанной струны или языкоглоточною нерва может сопровождаться расстройством вкусовых ощущений на одноименной стороне языка.

При поражении таламуса и коркового ядра вкусового анализатора возможно частичное снижение вкуса на противоположной стороне

При поражении миндалевидного тела развивается вкусовая агнозия (больной ощущает вкус, но не может его обозначить)

– Также рекомендуем “Ядра проводящего пути вкуса ( вкусовой чувствительности ). Признаки поражения вкуса.”

Проводящий путь анализатора вкуса. Проводящий путь вкуса (вкусовой чувствительности)

Проводящий путь анализатора вкуса начинается от вкусовых клеток и обеспечивает восприятие, проведение, анализ и интеграцию вкусовых раздражений.

Вкусовые (рецепторные) клетки входят в состав вкусовых почек (луковиц). В одной вкусовой почке (луковице) содержится от 2 до 6 вкусовых (рецепторных) клеток. На вершине вкусовой почки находится отверстие (вкусовая пора), посредством которого вкусовая ямка открывается на поверхность сосочка слизистой оболочки языка. Вкусовая ямка представляет небольшое углубление в толще почки. Для получения вкусовых ощущений требуется непосредственный контакт растворенных веществ с рецепторами, что достигается у человека в результате затекания жидкости из полости рта в полость вкусовой ямки.

У человека в общей сложности насчитывается от 2000 до 9000 вкусовых почек, которые сосредоточены на дорсальной поверхности языка в многослойном эпителии боковых стенок желобовидных и грибовидных сосочков, меньше в области мягкого неба и небных дужек, на задней поверхности надгортанника и на внутренней поверхности черпаловидных хрящей. Совокупность вкусовых почек представляет орган вкуса.

Возбуждение из вкусовых клеток в виде импульсов передается на чувствительные нейроны, рецепторный аппарат которых образует синапсы на боковой поверхности вкусовых клеток.

К каждой вкусовой почке подходят 1-2 нервных волокна; последние, сближаясь с себе подобными, собираются в конечном счете в 3 нервных пучка, проходящих в составе:

а) лицевого нерва (барабанной струны),
б) языкоглоточного нерва,
в) блуждающего нерва

Тела первых нейронов проводящего пути анализатора вкуса располагаются на периферии в соответствующих узлах.

а) Узел коленца, ganglion geniculi лицевого (промежуточного) нерва лежит в области коленца лицевою нерва в пирамиде височной кости Периферические отростки псевдоуниполярных клеток узла коленца идут в составе барабанной струны лицевого нерва к вкусовым почкам (луковицам) слизистой оболочки верхушки и краям языка (грибовидные сосочки).

Центральные отростки псевдоуниполярных клеток узла коленца устрем ляются в составе промежуточного нерва в мост к чувствительному ядру одиночного пути, где переключаются на II нейроны.

б) Нижний узел языкоглоточного нерва лежит у места выхода нерва из яремного отверстия на нижней поверхности пирамиды височной кости. Периферические отростки псевдоуниполярных клеток узла проходят в составе ветвей языкоглоточного нерва к вкусовым ночкам (луковицам) слизистой оболочки задней трети языка (желобовидные сосочки).

Центральные отростки в составе языкоглоточного нерва направляются в продолговатый мозг к чувствительному ядру одиночного пули, где переключаются на клетки II нейронов.

в) К этому же ядру одиночного пути подходят центральные отростки псевдоуниполярных клеток нижнего узла блуждающего нерва. Узел расположен по выходе из яремного отверстия. Периферические отростки псевдоуниполярных клеток этого узла проходят в составе верхнего гортанного нерва (ветвь блуждающего нерва) к вкусовым почкам (луковицам), редко расположенных в слизистой оболочке надгортанника и внутренней поверхности черпаловидных хрящей.